[youtube http://www.youtube.com/watch?v=knzbyagVyOA]
La Ley de Trastornos Alimentarios abrió un nuevo panorama en materia de sobrepeso. Sin embargo, a cinco años de haber sido sancionada por el Congreso, aún no fue reglamentada y su aplicación está lejos de brindar las soluciones que requiere la quinta enfermedad con mayor riesgo de muerte en el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El porcentaje de obesidad en Argentina pasó del 14,6% en 2005 al 18% en 2009, conforme a los datos relevados por la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) realizada por el Ministerio de Salud en sendos años. Asimismo, el último sondeo arrojó que la mitad de la población mayor de 18 años tiene, al menos, algún grado de sobrepeso. Argentina es el séptimo país con mayor índice de obesidad en el globo y sólo es superado en América Latina por Venezuela y México. El sobrepeso explica el 58% de la ocurrencia de diabetes, el 21% de los problemas coronarios y entre 8 a 42% de diversos cánceres, según la OMS.
Evolución de la prevalencia de obesidad, por provincia // Fuente: Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR)
La enfermedad en cuestión fue reconocida como tal y se incorporó, mediante la Resolución 742/2009 del Ministerio de Salud, al Programa Médico Obligatorio (PMO), que indica las prestaciones básicas que están obligadas a otorgar las entidades de cobertura médica. Establece que quienes posean un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o mayor a 40 (el ideal se sitúa entre 20 y 25) podrán acceder a los procedimientos quirúrgicos en el menor tiempo posible sin que sean considerados como tratamientos estéticos o se les cobren costos extra.
No obstante, la falta de reglamentación permite una zona gris que dificulta el acceso a la cirugía bariátrica. Susana Pasquini, quien está luchando por su intervención quirúrgica, relató a la Agencia TAO: “Tengo obesidad desde los 15 años. Ahora, a los 44, peso 123 kilos. Mi IMC es de 56 (obesidad mórbida). En 2011 arranqué el tratamiento en el Hospital de Obesidad de Malvinas Argentinas mientras gestionaba la operación mediante Unión Personal (UP), mi obra social. Según la norma, UP debería solventar los costos de la operación en Malvinas ya que allí me dieron fecha concreta y lo necesito urgentemente. Sin embargo se niegan”.
El ser humano y la obesidad // Fuente: montaje Agencia TAO
Graciela Moscarda, médica integrante del equipo de cirugía del hospital, explicó a este medio el vacío legal: “Las obras sociales deben asumir el importe de la cirugía bariátrica transfiriendo los gastos a los hospitales que estén en condiciones de operar en el corto plazo. Sin embargo, algunas de ellas arman consultorios nutricionales propios y obligan a sus pacientes a realizar tratamientos por más de dos años sin garantizar fecha de intervención, con lo cual los mantienen como rehenes. No es ilegal, pero tampoco cumple con las disposiciones sancionadas por el Congreso”.
En el mismo sentido Sergio Verón, kinesiólogo especialista en obesidad subrayó la necesidad de contar con un decreto reglamentario: “Los cambios de alimentación y de hábitos saludables y culturales vienen de la mano de cambios sociales y políticas de apoyo que hoy no están presentes. Si la norma pudiera aplicarse en plenitud, tendríamos más herramientas para enfrentar esta condena a muerte silenciosa que es la obesidad”.
Juan Manuel Álvarez / LL / Comisión 2
agenciatao.wordpress.com 
Hola yo tengo todo para operarme pero pami me rechaso pedi un amparo y me dio a mi favor pero pami apelo y despues de ida y vuelta quieren q me hagan todo los estudios de vuelta pero si hago eso me tardaria 1 año mas .son de terror .que ira a pasar ahora estoy re mal ello malipulan a la gentee
OSDE esta rechazando todas las cirugias bariatricas, como abogada les digo que aquella obra social que no cumpla con la normativa legal si uds dan con los requisitos deben operarse, hagan un amparo judicial y obtengan el derecho que se les esta negando, yo me opero en septiembre
Buenas tardes Cecil, como le va? Yo estoy comenzando los tramites para presentar en la mutual, si bien mi IMC es de mas de 35, los medicos me comentaron que siendo mayor a 35 y teniendo enfermedades que agravan el sobrepeso deberian cubrirme la cirugia. Espero asi sea, tengo medife. Tengo miedo a que me manden a realizar ttos nutricionales, cuando ya pase por ellos muchas veces, pero por problemas metabolicos, que recientemente fueron diagnosticados, no puedo bajar de peso.
hola! pusite resolverlo? yo estoy averiguando ahora con medife, contame gracias
hola pudiste resolverlo? estoy con medife en la misma
Hola CECIL. Yo estoy operada de Bariatrica. En el italiano. Pero no me cubre reparadora. Eso es legal?.
Buenos dias yo mañana presento la carpeta en GALENO mar del plata, pero ya me adelantaron que ellos me cubren el 100% con otras 2 clinicas, no con la que yo me hice todos los estudios, pero por parte de mi medico el me dijo que si tienen convenio firmado y que me tienen que aceptar, que seguramente las 2 opciones que GALENO me propone son mas economicas. Siendo vos abogada me podrias decir un recurso de amparo cuanto tiempo tarde y hoy en que valores ronda, porque no tengo ni idea. Gracias
Hola yo tengo 120 kg fui con pedido de mi dra ginecologa y con el dr que hace cirugia variatrica a mi obra social union personal plan clasic y me dijeron que no busque nada en el sanatorio q vea a un dr en hospital publico incluso q vea a nutricionista q tengo q demostrsr con un tratamiento de 2 años q no puedo bajar de peso ..hace 13 años q bajo 10 kg y vuelvo a subir los dres me tienen prohibido a quedarme embarazada x q en el ulti.o embarazo tenia dibetes e ipertencion tengo un antecedente y para ellos tengo q hacer tratamiento 2 años ..qie tengo q hacer para q me operen sin hacer esos 2 años de demostracion ?
Buenas noches les cuento que peso 110 kilos y mido 1.50 m. Aproximadamente despues de la perdida de mi bebe en enero del años pasado subi 30 kilos producto de la depresion que me genero este dolor tan grande. Les pido por favor si me pueden brindar asesoramiento ya que mando mails a la obra social ( union personal, PLAN UP10) y no me responden. Necesito saber como proceder para solicitar la operacion. Aguardo su respuesta. Desde ya muchas gracias
Buenas noches, alguien que tenga sancor salud (plan 3000) que se haya realizado una cirugía bariatrica saben los requisitos??… desde ya agradezco sus respuestas. Saludos.
HOLA A TODOS, TENGO GALENO Y YA ME OPERE HACE DOS AÑOS DE BY PASS GASTRICO Y ESTOY AVERIGUANDO POR LA CIRUGIA REPARADORA DE ABDOMEN, ALGUNO SABE SI LAS PREPAGAS LA CUBREN?
discúlpame te hago una consulta, yo quiero realizarme la cirugía, no sabes cuanto tiempo de permanencia hay que tener en el plan, y que plan tenias vos?
Hola Vanina, me podés contar qué pasos seguiste para que Galeno te autorizara la operación, Es que la auditora de Galeno me pide los análisis, estudios y consultas interdisciplinarias previas para autorizarme, pero cuando quiero hacer todo eso me piden la autorización de la auditora, de lo contrario tengo que pagar todo particular. Y la verdad, no sé qué hacer. Gracias!
hola que plan te cubrio el bay pass de galeno
Hola te queria preguntar cuanto te salio la operacion y cuanto tiempo tengo q pagar galeno par la operacion
Hola el bypass te lo hizo Galeno?
Estoy a mitad del tratamiento y el Cirujano Staltari de la Colon me dijo que con galeno cuesta pero que se logra, pero recien hable con GALENO y me dijieron que solo lo cubre en clinica 25 de mayo o belgrano, yo ta tengo todo con la colon y no quiero empezar nuevamente con los estudios y los gastos de NUTRICIONISTA y PSICOLOGO nuevamente. Alguien tiene alguna informacion para aportar de que se debe hacer. Gracias
Holaaa….tengo a mí mamá k c llama Angélica Sosa….pesa 160….kilos. Y su gran Deceo es bajar d peso pero no puede…y c kiere operar y l tiene obra social…Pami!!!!!nesecito k me alluden para ver si hay alguna pocivilidad d k la operen…..x su obesidad…..gracias!!!!!
OSDE no me autoriza mi operación a estar de haber presentado los certificados de tratamiento de más de cinco años ininterrumpidos y fallidos. Me piden que haga dos años más de tratamiento habiendo aprobado el comienzo de los análisis multidisciplinarios para cirugía bariatrica que por cierto me dieron apta para realizar la operación cuanto antes.
Me siento discriminada y desanimada.
hola ivana, nose de donde seras vos, porque no te presentas con todo y haces la denuncia por superintendencia de la salud
yo tambien tengo osde y recien estoy comenzndo con los estudios, y seguro que me van a pedir lo mismo que a vos, y tendre que ir a la superintendencia
una consulta, acabo de salir de osde y despues de haberme hecho todos los estudios y hasta tener fecha de cirugia no me quieren autorizar la operacion por q dicen q tengo menos de 24 meses de afiliado !!! la señora q me atendio dice q esta norma esta desde hace mucho, pero tengo conociemiento por un cercano q se opero q esto es mentira o esta recien implementado, alguien escucho algo de 24 meses de socio ?
Yo me acabo de operar y OSDE cubrió absolutamente todo. Como yo no alcanzaba un determinado IMC , mi médico nutricionista (que me atendió x 5 años) hizo una nota que la clínica que me operó presentó a OSDE y no hubo ningún problema. Yo no hice ningún trámite.! No te desanimes, debe haber algún cortocircuito en algún lado. Suerte!!!
Hola Eli, Soy Elisa. Estoy comenzando con los tramites para que OSDE me cubra la operación, hay algún tiempo de carencia para acceder a la operación?
Muchas gracias.
Yo también tengo osde y estoy averiguando para operarme. Me podrías decir en que hospital te operaste vos?
Donde te operaste?
La obra social ospia hace eso.. te exige dos años de tratamiento inútil ya q el obeso mórbida necesita una pronta respuesta ya q si vida está en real riesgo de muerte¡¡silenciosa… lenta¡¡a un obeso mórbida hay q darle la posibilidad de lograr una vida en salud bienestar y auto estima
Hola yo me hice bypass hace 2 años y me dicen que iosfa no cubre reparadoras donde puedo averiguar?
Vean el artículo sobre el derecho a la salud y la decisión de un juez sobre el tema
Los que tienen prepagas, si no les reconocen la cobertura, deben intimarlos y llamar a los medios, por extraño que parezca, a ninguna le hace gracia, que el resto de sus afiliados se entere de que no cubren o bien dar vueltas para autorizar, además es mala publicidad!!!
hola yo tenia osde.no me autorizaron la cirgia bariatrica xq me querian subir de plan y noestoy en condiciones de pagar mucho mas.me enviaron una carta documento diciendo que si en un lapso de 2 semanas no iba a cambiarme el plan me daban de baja.no me presente y no pague al siguiente mes porque pense que me habian dado la baja y despues me llega una carta que me bajaron el plan por falta de pago.tengo la obra social de los comisarios navales quisiera saber si alguien se opero en zona oeste con esta obra social.yo tengo turno ´para continuar todo nuevamente en la clinica tachella
Hola me contas como fue tu experiencia en la clinica tachella?
Hola,
Tengo un IMC de 37 y en el Austral me dicen que OSDE (plan 310) no me cubre la cirugia porque no llego a 40. Alguien sabe si es asi o hay algo que se pueda hacer?? tengo un historial de miles de dietas en mi vida, de aumentar y bajar de peso, y bajo 1 kg y engordo 2 😦 Necesito ayuda y no se por donde arrancar
Hola, yo tengo tu mismo plan y OSDE no cubre este tipo de cirugía, dicen que tenés que tener una masa corporal de más de 35%, haber convivido con el mismo más de 5 años, certificaciones de estudios realizados y tratamientos fallidos para bajar de peso, etc.. Yo me la hice hace 1 semana en forma particular gracias a familiares. Te deseo toda la suerte del mundo.
Hola Analía… Podrás contarme cuánto te salió hacerla de manera particular? Tengo el mismo problema, como no tengo «comprobado» que soy obesa hace años, no puedo realizarla…
Mirá la hice con una amiga cirujana, ella se especializa en cirugías metabólicas, así que lo que yo pagué no es referencia., pero se la hizo alguien cercano en el mismo centro y le salió si mal no recuerdo setenta y pico.
Hola q tal y donde queda este lugar donde te operaste? yo llame a ocmi q es por galeno y me dijeron q la operacion de modo particular estaba cerca de los $300.000
me gustaria poder comunicarme con vos Analia para q me digas por favor en q centro le salio eso a tu conocido, estoy desesperada… necesito el bypass no solo por lo q peso sino porq mi salud ya no da mas, mi columna, rodillas y demas… las luxaciones q tengo,necesito la info… o si alguien por favor sabe de algun lugar … por favor
Hola urgente necesito asistencia para mi soy david y soy gordito e igual mi madre tenemos up y solo nos mandan a nutricionista y no nos da resultado para vajar de peso necesitamos un tratamiento como los q tienen para todos los q se hacen el vay pass gastrico q es un conjunto de distintas especialidades y mi madre sufre del sobrepeso necesitamos ayuda urgente no queremos morirnos xq yo tengo 19 y mi ma 48 queremos vivir y q nos den una solucion ya q no disponemos de dinero para pagar tantos medicos nos dan tres ordenes x mes y con eso no hacemos nada …😢😢
lo primero que debes hacer es averiguar una clinica especializada en obesidad que atienda con tu obra social. Esas clinica ya cuenta con un equipo bariatrico, cirujano , medico, psicologa, nutricionista… con ellos empezarias un tratamiento…puede ser largo o corto depende de cada caso..pero lo mas importante es mentalizarte y decidido empezar y no abandonar.. el tratamiento consiste en enseñanza y preparacion mental para llegar a la cirugia ya que el by pass o manga…solo es una herramienta, de nada sirve si no cambiamos los habitos. Yo empece mi tratamiento oficialmente ahora en enero, con un estimativo de cirugia para mediados de julio. Se que la pbra social dara mil vueltas..pero no bajare los brazos.
Haceme caso con lo de buscar una clinica de tratamiento a la obesidad…la obra social no hara nada…pasearas de nutri en nutri ..bajaras 2 kilos…y subiras 3…para bajar 4 y volver a subir..
Hola quería saber si pami me cubre en malvinas Argentina para hacerme la bariatrica .desde ya muchas GRACIAS
Hola soy Liliana… tengo Unión Personal plan PMO. Peso 130 kilos. Tengo una enfermedad autoinmune.
Alguien podría decirme xfavor cuáles son los pasos para hacerme una cirugía de estas?
O cuales son los requisitos con mi obra social.
Toda mi vida fui obesa. Mis hermanos y mi madre también.
Muchas gracias.
Hola alguien puede asesorarme, me encuentro desesperada ya que hace dos meses estoy haciendome todo en el Hospital Austral en cirugía bariatrica y tres días de la operación mi obra social OSDE me rechaza xq no tengo una nutricionista de OSDE x 24 meses seguidos. No se que hacer !!!! Ayuda
Ya esta solucionado gente, gracias igual.
Ya me operaron gracias a Dios todo bien.
como hiciste para que te diera bola OSDE?, tengo a mi esposa en la misma situación, tenes un mail así te llamo y te consulto por tu experiencia, desde ya mil gracias!
Hola, como lo resolviste? te pregunto porque tengo el mismo problema, y estoy un poco afligida. Gracias.
Hola como hiciste para solucionarlo? Yo recien estoy empezando pero se que el camino es largo, pero quisiera consejos. Desde ya muchas gracias
me esta pasando lo mismo por favor si sabes como hacer para q te operen comunicate conmigo por mail !!! desde ya muchas gracias
Hola pudiste resolverlo, estoy con el mismo problema, tengo fecha para dentro de unos dias, me quiero morir, 6 meses del multidisciplinario y no me lo aprueban.
Hola alguien puede ayudarme. Hace dos meses vengo haciéndome toda clase de estudios en el hospital Austral con el equipo de cirugia bariatrica y a tres días de mi cirugia OSDE sale diciendo que no aprueba porque nesecito dos años de continuidad con nutricionistas de OSDE. No se que hacer para donde disparar. Ahora estoy esperando a mi medico a ver que me dice. Ya tengo todo hasta el último prequirurjico, todo firmado por ellos dándome el ok para operarme el viernes y ahora OSDE me sale con esto. S.O.S me quiero morir
como te fue Caro, todavía estas con dicha problemática?, tenes un mail así nos contactamos, ya que mi esposa esta en la misma situación, gracias!
Hola pudiste resolverlo, estoy con el mismo problema, tengo fecha para dentro de unos dias, me quiero morir, 6 meses del multidisciplinario y no me lo aprueban.
quiero realizarme la operacion del bay pass gastrico en la clinica donde me atiendo desde los 18 años (tengo 54) mi obra social tiene convenio con ellos pero cuando fui a presentar algunos de los estudios que el cirujano me mando autorizar me contestaron que no creian que me los autorizaran. El comentario que me hicieron fue que el auditor de mi obra social es cirujano y realiza ese tipo de operaciones pero en otra clinica ( la cual no me da ningun tipo de confianza.Pueden obligarme a hacerme la operacion en la clinica que ellos digan y no en la que yo me atendi toda la vida y con la cual tambien tienen convenio ?
Mi nombre es Soledad tengo Unión personal el plan PMO intente varias veces bajar de peso pero nunca averigüe por la cirugía, como tendría que hacer mi IMC es de 43. Agradecería información!
Hola yo quiero saber en qué hospital de zona sur puedo concurrir por la operació batrica
El hospital del cruce de varela estaba operando pero creo que el equipo ahora opera en la plata . .. El tema es que tenes que ser derivado de otros hospitales zonales …
Nesecito un asesoramiento urgente.mí madre tiene 68 años una obesidad la cual la Está matando silenciosamente ella tiene Pami .pesa 135 kilos y el medico cabeserá recomienda averiguar donde poder hacer un a cirugía B ai gástrica urgente
X favor me ayudan donde ir que me aconsejan quiero salvar a mí madre .
X favor gracias desde ya y Dios bendiga y toque la vida de quien lea mí mensajes. .
Pami tiene contratados equipos de cirugia para la obesidad y su edad no es un impedimento …
Pami cubre en malvinas argentinas la bariatrica???
Hola, ayer fui a OCMI pero sali con dudas, mi IMC es 35 segun esto OSDE no me cubriria el bypass pero como tengo artritis en mis tobillos y rodillas pienso que eso puede ayudar a que lo aprueben. Que piensan?
Es verdad Osde se va aferrar a la negativa por no cumplir el IMC mayor a 40 por mas que tengas enfermedades asociadas . Es lamentable por que en EEUU y otros paises se operan con indices mayores a 30 cuando tenes diabetes II … Que pena porque el indice de 35 podia haber ido a 40 ,,,
Hola Alejandra , quisiera saber si osde te autorizo el bypass, yo hoy estuve en ocmi, no llego al 40, me mando a hacer los estudio pero tranquila.. creo q no me lo va a cubrir a no ser que esté en el índice que pide por ley.
Aguardo tu respuesta, muchas gracias
Buenas Noches
Estoy haciendo las consultas y tratando de hacerme los análisis necesarios en una de las clínicas que tengo por la obra social. Hace muchos años que vengo haciendo tratamientos para adelgazar pero ninguno con resultado positivo. La obra social me informa que porque ellos tienen convenio con un hospital publico yo tengo que directamente atenderme ahí, ya sea hacerme los análisis y las consultas medicas. La verdad es que no me siento cómoda con esta imposicion. Mi consulta es la obra social puede obligarme a tener que realizarme la operación en donde ellos tienen un convenio económico, que es un hospital publico.
Muchas Gracias
hay un fallo judicial muy nuevo que da al enfermo el derecho de ser operado con el profesional que mayor confianza le brinde y en el lugar de mayor seguridad . Se fundamentaron en la mejor calidad de servicio y en la relacion medico paciente .
hola Oscar, tenés el fallo? Gracias
Hola Gabriela! Que obra social tenes? Yo estoy pasando por lo mismo!
Hola! Quizàs lo mio es una tontera: mi IMC es 31.5 pero lleguè a pesar 135 kilos (ahora peso 83). El asunto es que no tengo nada de voluntad y un estomago en el que lamentablemente entra una vaca y jamàs me siento mal, ceno 3 veces, no me siento mal y lo peor es que seguirìa comiendo.
Pedì turno en OCMI, tengo OSDE 410; lo que que tengo es el antecedente de hiperobesidad, ademàs de inestabilidad excesiva en el peso, subo 10 y bajo 7 y asì.
Gracias!
Consulta. Tengo poliquistosis, síndrome metabólico, hígado graso. Y un IMC de 35. Es recomendable q me opere
Hola, tuve un accidente y tengo mi columna complicada, ahora me hacen esperar y por ende mi columna sigue complicandose, ya que ni ejercicio puedo realizar. Podré solicitar la cirugía por medio de la superintendencia?
hola! mi cobertura es unión personal, llevo dos años de tratamineto y aún no me autorizan la cirugía. Que medidas puedo tomar o tengo que seguir esperando? tengo diabetes, hipertensión, hígado graso, problemas articulares mi imc actual es de 37.
Analia pedi tu historia clinica y anda a la super intendencia de salud. Es el ente regulador de las obras sociales. Si tenes mas de 35 y enfermedades asociadas estas dentro de los requisitos que pide la ley.
Las opciones son denunciar tal situación en la Superintendencia de Servicios de Salud y eventualmente iniciar una acción de amparo por salud siendo un proceso relativamente sencillo y ágil para lograr judicialmente que se ordene la medida cautelar obligando a la Obra Social a cubrir tal cirugía.-
Hola como y a donde voy para hacerlo. Tengo OSDE.
hola me llamo Analia y tengo mas de 40 imc quiero saber que dice la ley sobre si con este indice tambien tengo que hacer el tratamiento previo de nutricionistas y psicologo ??
sin dudS QUE SI . se necesita bajar el 10% de tu peso total y tenes que pasar las evaluaciones psicologicas porque tampoco da para operarte y salir a festejar con un choripan
Hola tengo union personal y toy empezando los tramites lo unico que piden son 2 años de todo? O sea psicologa nutri etc? O saben de algo mas…mi mail es sonoiojuli@hotmail.com
Sabes algo de tiempo este tema de los 2 años? Gracias
NO es asi , Union no puede ni debe pedir cumplimientos se plazos de tiempo , ni tenes que justificar nada salvo el estar enfermo . Imaginate que le pidan a un enfermo de cancer o a un enfermo cardiovascular un plazo de dos años para ser operado .
Hola quería consultar, yo me realice una manda gástricos hace casi 3 años y hace 4 meses de cambie de obra social, la consulta es si la nueva prepara (Osde) debe cubrirme la cirugía reparadora como consecuencia de la otra cirugía que cubrió mi anterior obra social. Muchas gracias
Buenas noches! (ojalá alguien me responda en un lapso breve) alguien sabe cuánto es el minimo que se debe cumplir de tratamiento para solicitar la operación? En Osde el año pasado me dijeron 2 años, hoy el cirujano del tratamiento me dijo 12 meses… me parece extraño, cambió la ley? Busque en todos lados en la web y no encuentro nada del tiempo requerido, no me quiero hacer ilusiones y después frustrarme, mi cirujano se tiene mucha fé y esto de que el tiempo se puede acortar ya me lo había dicho y fue frustrante cuando Osde me rechazo sin siquiera leer el pedido de cirugía. Si alguien me puede confirmar cuánto es el tiempo mínimo por ley les agradecería mucho.
hola yo soy lila y tengo osde y no me aprobaron la operacion de manga gastrica porque no estuve en tratamiento con nutricionista de osde.estuve y estoy con una nutricionista que no trabaja con mutual,llame a la superintendencia de salud y no medieron solucion,porque dicen que osde trabaja con cartilla de medicos (nutricionista)mi pregunta es puedo hacer un recurso de amparo por salud,yo tengo prolapzo,diabetes tipo 2,abnea de sueño,higado graso.por favor necesito que me aconseje pronto.gracias
Hola Lila, quizás ya lo resolviste…. pero te cuento que yo también tengo Osde, si aún no lo resolviste te recomiendo que te asesores con un abogado.
A mi directamente en Osde me dijeron que si yo no tenía ningún registro previo con una nutricionista debía si o si cumplir los 2 años de tratamiento con el equipo de ellos debido a que la ley así lo solicita, por ejemplo: si yo tuviera un registro clínico de 1 año con una nutricionista que certifique el tratamiento durante todo ese año, el tratamiento con el equipo de Osde se reduciría a 1 año, completando así los 2 años requeridos.
En tu caso, si vos ya tenés 2 o mas años de tratamiento con tu nutricionista, lo que se entiende es que seguramente como mínimo deberías cumplir con cierto tiempo de tratamiento con el equipo de ellos (ESO ES LO QUE YO ENTIENDO) debido a que el equipo que te va a realizar la operación más allá de certificados y resúmenes de historias clínicas ellos deben conocerte y evaluarte minimamente.
Ojala tengas suerte ! A mi por lo pronto me queda un año mas de viajes a 200km de mi ciudad, gastos y gastos de dichos viajes (los cuales me reintegran solo una parte) para cumplir con el equipo multidisciplinario de Osde … es una lucha pero no me voy a rendir, ellos quieren cansarme y que abandone poniendome trabas y peros todo el tiempo, pero no lo voy a hacer, no me voy a rendir. Saludos !
Todas las respuestas de Osde don objetables con una sólida argumentación fundamentada en el caso particular de cada paciente.
El caso testigo TONDO vs. Osde y el de miles de otros que se resolvieron sin juicios asi lo demuestra. Tampoco fue necesaria la intervención de abogados.
hola si estimada lila usted puede hacer un recurso de amparo o mandele una carta documento a su obra social que debe operarle pero adjunte de algun medico ue certifique todos sus problemas de salud grave que hoy tiene y yo creo que ahi le daran solucion a lo que busca.
mucha suerte
marcelo
hola quisiera saber en que obra social me debo pasar, yo tengo Scientis, y la verdad me esta dando mucha vueltas para la operacion, me dijieron, que yo debo buscar el medico y no me dan la info, solo me dieron impresa la ley y nada mas, me dijieron, que me arregle sola, osea me canse, siento que es una traba mas, por eso queria pasarme a otra obra social y empezar otra vez, porque me cansaron .soy de argentina
Estimados, buenas tardes. Tengo la prepaga de Medicus por mi empleo. Peso al momento 117 Kgs con IMC del 37.80% La prepaga se niega a hacerme la operación porque estoy por debajo del 40% IMC. No obstante al momento de solicitar la autorización, el médico expuso el por qué de la cirugía (Antecedente de Obesidad, VIH, Hiperinsulemia, Hipertrigliceridemia, Hipercolesterolemia; Apneas de sueño con indicación de uso de C-pap), así como también las copias pertinentes de todos los estudios realizados y los especialistas por los cuales pasé, para llegar a la cirugía. Quisiera saber si puediera presentar un Recurso de Amparo, (cómo debo de hacerlo), dado que mi cirugía no es por estética, sino todo lo contrario… es por Calidad de Vida.
Aguardo una respuesta. Gracias.
Hola Raul, mi esposa tiene fecha para el 25 de febrero de 2016 para cirugia, la obra social OSSDIP se niega a autorizar porque dice que no cumple con los dos años de tratamiento. Esto es asi? se deben cumplir con ese requisito? no era que quedaba sin efecto? Espero puedas ayudarme como seguir. Abrazo
yo tengo galeno oro, antes de ir a lo del dr. brasessco, te hacen ir con la jefa de nutrición de Galeno para que te haga «una auditoria» y determine si es necesario una operacion bariatrica, me hizo preguntas, desde cuando soy gorda si tengo alguna enfermedad, si hice dietas… bueno le dije tengo un enfermedad metabolica, hago dieta desde los 17, tengo 28, tengo un disco deshidratado, hice 20 mil millones de dietas y aca estoy, es mi ultimo recurso, me midio y me peso y me dijo tenes 39 IMC y la ley cubre a partir de los 40 asi que no, venite los lunes cada 15 días con un grupo de psicologas y luego a verla a ella… me harte!!! me hicieron dar mil vueltas, nunca me dijeron que lleve ningun estudio ni que tenia que demostrar que tengo un problema, que a simple viste se VE! la verdad que la prepaga deja mucho que desear! no se que se puede hacer, cuanto mi experiencia, quizas le sirva a alguien!
saludos y suerte!
Hola Rocio a mi me pasa lo mismo, yo fui en diciembre y me contesto lo mismo que a vos, con la difrencia que yo tengo imc 40.50 me dijo tambien lo de las charlas. q comienzan ahora en marzo, yo tengo galeno plata y tambien me cubre la cirujia en la fund favaloro.
yo me presente en diciembre 2015 y todavia no tengo ninguna repuesta.
me gustaria que hablemos, no hay q bajar los brazos.
rosana , le escribi a rocio , me gustaria estar en contacto ya que estoy en los estudios previos pero siempre indecisa y con miedo,,, y leer esto de la mutual me tira un poco, si me van a pasear tanto en galeno mejor me compro una bicicleta,
Hola Rosana, ya pasaron dos años de tu mensaje, pero quisiera saber cómo te fué. YO tengo el mismo problema, desde diciembre 2017 que la auditora me da vueltas y no me autoriza, me pide que le lleve todos los estudios previos, pero en OCMI para hacerme todos los estudios previos me piden la autorización de ella. Y mi médico ya se peleó con la auditora y no sé si me va a servir la historia clínica. En fin, contame cómo te fue y si conseguiste algo de Galeno. Gracias
rocio te mande un mje nose si te llego.
Rocio,yo tengo galeno tambien y tengo un IMC 38 , recien estoy empezando con los estudios previos pero lo que lei me desalienta un poco,algo me dijo mi medico de la auditoria , yo estoy en el sur de Mendoza ,no se si me pasearan de la misma manera..me gustaria estar en contacto , mi nombre es JANNA
chicas estoy igual q ustedes …tengo galeno oro e imc 39,7 …no quieren operarnos…yo quiero ir por otro lado pero no se por donde…
Estoy pasando exactamente por lo mismo. No se si seguir o mandar un recurso.
Yo tuve que engordar 7 kilos para que me operen. No tenía 40 de IMC. pero como todo obeso sabía muy bien que con el tiempo los iba a tener. Cuando fui al Austral tenia algo parecido a vos, 39 y algo de IMC . Asique, por recomendación del médico iba todos los lunes, me pesaba hasta que llegué al IMC que exige la obra social. Una locura!! pero estoy hace casi 6 años ya. Suerte.
Hola tengo galeno y espero como te fue
Hola, to estoy queriendo tramitar la operacion por Galeno, el tema es que no se como empezar el tramite, deberia ir primero a la obra social para que me digan los pasos a seguir? como lo empezaron?, les agradezco mucho desde ya.
EL CENTRO OCMI ATIENDE GALENO, PRIMERO DEBES IR CON EL CIRUJANO BARIATRICO Y EL TE GUIA, CUANDO EL TE DA EL OK TE MANDA A UNA AUDITORA DE GALENO PARA QUE TE AUTORICEN LA CIRUGIA, LA AUDITORA ES LA DRA GARCIA Y ES LO PEOR DE LO PEOR, TE MIDE DFE MAS Y TE PESA DE MENOS Y TE DAN MILES DE VUELTAS PARA AUTORIZAR, YO ME FUI A DEFENZA DEL CONSUMIDOR Y EN 2 MESES YA TENIA MI OPERACION APROBADA. TENELO EN CUENTA AL MOMENTO DE VERLA PORQUE SIEMPRE NIEGA LAS AUTORIZACIONES.
A MI MARIDO LE PASO IGUAL QUE A VANINA…YA FUE POR SEGUNDA VEZ A VER A LA AUDITORA DE GALENO GARCIA STELLA MARIS Y TAMBIEN LO MIDIO DE MAS Y LO PESO DE MENOS…EN OCMI LE DIJERON QUE TIENE UNA IMC DE 43 Y LA AUDITORA DE 39.50…QUE SE PUEDE HACER ?? TE PIDEN QUE CERTIFIQUES 5 AÑOS DE OBESIDAD…ES TERRIBLE…TENES QUE ESPERAR A MORIRTE PARA QUE TE OPEREN ???
Buenas noches yo tengo u.t.a de obra social tengo los estudios ke me pidieron aptos tanto de sicologo, nutricionista y medico clinico peso 100 kg t mido 1, 58 tengo enfermedad metabolica fui ooerada de Cáncer de tiroides y no paro de subir la obra social me rechazo 2 veses poniendo como 1= escusa un rhc mas completa 2 =rechazo me piden especificacion de los pesajes de los 24 meses seguidos donde ya lleve el info ke estube en tratamiento pero sin espesificar los 24 meses con el peso y talla me siento muy desepcionada por ke realmente nesecito operarme siempre ponen pero ke tengo ke hacer
Suerte Roxana, ojalá que salga todo bien y puedas obtener la intervención quirúrgica y una solución para tu salud.!!! Abrazo.-
quiero agradecerte raul diaz vilafañe x tu respuesta ,gracias a dios ya esta mi cirugia estube que salir a los medios para ser escuchada gracias un abrazo!!!!
hola soy de mar del plata, yo tengo un cinturón gástrico ya hace ocho años, me opere ante que salga la ley, mi mutual no se hizo cargo de nada, hoy después de tanto tiempo quiero hacerme la cirugía de la piel sobrante, quisiera saber como puedo hacer que esta ves mi mutual me cubra la cirugía, si la ley me ampara para que me cubra la cirugía.
hola mi IMC es de 51 y tengo la obra social de sanidad pase por todos los controles médicos hice los pre quirúrgicos y la obra social no acepta la cirujia no entiendo porque si esta legalizado es una ley
Hola! Invitamos a que nos contacten en nuestra pagina. Estamos creando un informe para elevar a los medios y a los nuevos parlamentarios en la Argentina,con miras a presentar un nuevo proyecto de ley que corrija los vacíos legales y reglamentarios a la hora de que se nos opere al 100% gratis, sea con Obra Social, Prepagas o por el Estado, según cada caso. Saludos El Equipo de Voluntarios de BARIATRICOS ARGENTINA http://www.BARIATRICOS.com.ar IMPORTANTE: estamos creando una ONG para los bariatricos en situación de calle. Interesados dirigirse a la página. Gracias!
Lamentablemente las obras sociales requieren una denuncia en la Superintendencia de salud para que cumplan con la ley de obesidad. Previa carta documento.
Raul, buenos días! Tengo Osde desde que nací, pero desgraciadamente el año pasado le di de baja y recien hace 6 meses que la tengo nuevamente. Me dicen que tengo que tener 24 meses ininterrumpidos para acceder a la operación, sabes si hay algo que se pueda hacer? o tendrá que esperar hasta cumplir los 2 años? Muchas gracias.
hola,peso 98k. y tengo 38,28 de imc pero tengo el sindrome metabolico y mi obra social no me quiere operar,me manda 2 años de tratamiento con ellos y sin asegurar la cirugia,es decir sin fecha de operacion,la verdad,me pregunto que puedo hacer o si sera seguro recurrir al amparo ?
Saludos.
Hola ya resolviste lo de los 2 años de tratamiento?
Hola miren yo lo estoy pasando con mi padre el tiene PAMI y tiene un plan en donde te hacen elegir entre tres clínicas el hospital italiano que es el que elegí las demás no me acuerdo pero en pami están con una carpeta .. cualquier cosa el que quiera que lo asesore no tiene mas que mandarme un mail a netbios1@gmail.com se puede nada mas que hay que esperar la burocracia de pami pero mi papa esta a semanas de la operación bariatrica el llego a pesar 235 kilos y hoy esta pesando 188 kilos…saludos PDT es cierto con lo del tiempo no es fácil se que muchos se quejan de que tiene que ser urgente y todo eso , pero es aconsejable entrar en contacto con nutrición y ellos evalúan miren mi papa hace ya dos años que esta esperando la cirugía , no es fácil hay casos y casos se que si por uno fuera tendría que ser rápido pero tiene su tiempo por ejemplo el paciente tiene que estar preparado psicologicamente y tiene que estar estabilizado clinicamente lo mas cercano posible a normal si no no se puede hacer… cualquier duda consultenmen yo no soy medico pero si un experto en burocracia de pami… saludos nuevamente.
Hola,soy Ma.Eugenia,tengo 48 años,soy de PAMI,y estoy recorriendo este camino para llegar a la cx,aunque decepcionada x el destrato de la primera consulta con la nutricionista,ella con una desinformacion total,me trato como un nùmero màs,ni me escucho,xq segùn ella estaba cansada y se tenia q ir,yo era la ùltima paciente. Asì me atendiò despuès de haberla esperado 3 horas. Termino dandome una hoja despersonalizada con una dieta y dijo q vuelva como ràpido en 2 meses. Còmo sigo?? Agradeceria tu asesoramiento y q me cuentes tu experiencia.
hola yo ya hace 18 meses que ando luchando x mi bariatrica tengo mis rodillas a la miseria ,una hernia hietal ,y varios problemas mas,pami no me responde ni siquiera una carta documento que mande ,tengo todo lo que ellos me exigieron ,ahora me dicen que las cirugias estan suspendidas ya no se que pueras mas golpiar si alguien sabe xfabor comuniquelo yo creeo que no soy la unica justamente x eso debemos ayudarnos esta en juego nuestra vida .tengo 50 años y peso 130 kilos ,realmente no doy mas de mis dolores …
Mabel: un alternativa es denunciar la situación en la Superintendencia de Servicios de Salud.-
Eso me esta pasando ami, empeze hace poco el tratamiento, pero no me dicen un fecha posible de operación! , que puedo ? ..que es lo que me corresponde? ???
si te intereza puedo pasarte los datos de mi abogada que se especializa en este y otros tipos de casos .
Mi mail: gladys_froilan_vargas@hotmail.com
xfavor necesito los contactarme con tu abogada ya que osde no me dej operar y estoy a tres dias de la cirugia. gracias
La verdad que lo que leí es el calco fiel de lo que estoy pasando y la verdad ya no se donde acudir, mi obra social es OPETAX, peones de taxi, y se con mucha sertesa confirmadas por quienes me atienden el la obra social, que de 15000 asociados solo 6 pacientes lograron operarse por la obra social y 3 de ellos llegaron a juicio para ello, necesito un nombre o un telefono donde poder llamar y ser allegado, mi peso máximo fue de 145 kg hoy peso 130 kg, estoy operado de la columna desde la nuca hasta la cola, y el 30 de este mes me operan de vesícula por lo cual el médico aconseja que realicen las 2 intervenciones conjuntas, para evitar riesgo quirúrgico, pero la obra social hace oído sordo a esto. Por favor que alguien me de una mano, mil gracias
yo tengo a mi abogada que es una genia y a ganado varios casos como este..si te interesa mandame un mail a mi correo : gladys_froilan_vargas@hotmail.com
Saludos
hola yo quiero iniciar con los tramites para la cirugía bariatrica, la semana pasada fui a mi obra social me derivaron a un centro de obesidad, allí me dijeron que tenia que hacer un tratamiento de aproximadamente 2 años, pero sin garantizarme una fecha y tampoco la operación. peso 120 kilos y mido 1.60, mi obra social es ospsa (trabajadores de sanidad Argentina) alguien sabe como iniciar exactamente los tramites, y si ir por los medios legales funciona?
Carla: la solución legal del amparo es lo que te puede posibilitar acceder a tu prestación que obviamente la Obra Social se negará por el alto costo económico que representa en cifras de cinco ceros siempre y cuando se cumpla la ley de obesidad que rige mediante Decreto 742/09.-
hola yo quisiera comunicarme con vos por que capas me operen pero quiero sacarme algunas dudad yo tambien soy galeno oro y no se si todabia me cubra el by pass
HOLA, a mi mi obra social me pide historia clinica de minimo 2 años de tratamiento con nutricion, ellos dicn que sin esto no se puede, que esta en la ley de cirujia bariatica y que sino puedo comprobar que alguna vez hice un esfuerzo, ntonces no hay posibilidades, mi obra social es O.S.F.E (obra social ferroviaria). yo mido 1,65 y peso 109 kilos, pero ese no es mi problema mayor, mi problema es que tengo doble hernia de disco y se extiende a agrandarse, con dolor continuo. impidiendome caminar normalmente. tampoco puedo trabajar, o sea qe es incapacitante. alguien tiene una solucion? agradecere respuesta
Creo que una forma de acceder a las prestaciones es obligando a la Obra Social a través de un amparo por salud o sea una acción judicial rápida que tenga por objeto obtener resultado pero en forma expeditiva.-
buenos dias
me hicieron la manga gastrica el año pasado
un mes me hicieron la abominoplastia .tengo la obra social jerarquicos salud. hasta aca en las dos cirugias me cubrieron el 100%
quisiera por favor que me informen sobre la ley que nos ampara
porque se que si no cubren alguna de las cirugias reparadoras se puede presentar una ley de amparo
yo necesito hacerme las mamas , los brazos y en cara los parpados y papada
quisiera saber tambien si en la cirugia de mamas incluyen las protesis….porque me han quedado las mamas tan flacidas que cuando corten los colgajos voy a quedar sin nada de busto
el problema personal que tengo es que no tengo dinero para pagar estas cirugias y la verdad es que las necesito tanto por mi autoestima como por las dermatitis ocasionadas
se que la cirugia en piernas y gluteos la obra social las reconoce. Pero las otras no son menos importantes.
les agradezco desde ya la informacion que me puedan brindar
los saludo con mucho cariño y respeto x todo lo que hacen
Para que la obra social cubra lo atinente a cirugias posteriores reparadoras y no estéticas debe dictaminar el profesional que intervino o en su defecto el médico de cabecera que atiende al paciente la importancia de su realización fundando los motivos para llevarla a cabo para que se entienda que no es un capricho del paciente sino una real necesidad. Y frente a la negativa de la Obra social recién se puede evaluar de una presentación judicial denominada Amparo por Salud.-
yo tengo galeno plan oro , soy pasiente bariatrica desde el 2012 y lucho porque mi obra social cubra las cirugias reparadoras que debo hacerme .. siempre las rechazan alegando que son esteticas y no reparadoras.. que puedo hacer ya que en mi caso .. yo llegue a pesar 140 kilos midiendo 1,59 de estatura .. tenia obesidad morbida .. ahora peso 56 kilos.. baje 84 y necesito ayuda urgente para poder reconstruir todo mi cuerpo . desde ya muchas gracias
hola Gladys donde y con quien te operaste?? me podes pasar informacion gracias besos
Espero tu respuesta